Discriminación percibida por pacientes en seguimiento por COVID-19. Tajamar Regalado, Ecuador

Fundamento la COVID-19 tuvo repercusión en el estado biopsicosocial de la población. Entre las actitudes y comportamientos, la discriminación se manifestó como una de las respuestas a diferentes niveles de interrelación personal y social. Objetivo describir la discriminación percibida por pacientes en seguimiento por COVID-19. Métodos estudio descriptivo y transversal, realizado en el periodo septiembre de 2021 a febrero de 2022, con todos los pacientes con seguimiento por COVID-19 (N=89) residentes en el barrio de Tajamar Regalado (Tulcán, Ecuador). Mediante la encuesta se obtuvo información sobre las variables: tipo de institución donde recibió seguimiento médico, percepción de discriminación, apoyo social y apoyo comunitario. Resultados el 60,67 % de los pacientes refirió que casi siempre lamentaba haberse contagiado de COVID-19; el 59,55 %, que siempre sintió ser discriminado por haber padecido la enfermedad; el 40,45 %, que casi siempre consideró importante utilizar medidas de protección para evitar más contagios en su comunidad; el 48,31 % planteó que casi siempre recibió consejería por el personal de salud; y el 59,55 % consideró que su salud mental se vio afectada. Casi la mitad de los pacientes expresó haber recibido un apoyo social muy malo, y el 51,68 % un apoyo social malo parte de las autoridades en particular. Conclusiones durante la pandemia de COVID-19 existió un rechazo social a los pacientes contagiados, el cual provocó afectaciones en la salud mental de estos. Se evidenció una falta de apoyo por parte de la comunidad y las autoridades; y una escasa consejería por el personal de salud.

Foundation COVID-19 had an impact on the population' biopsychosocial state. Among attitudes and behaviors, discrimination manifested itself as one of the responses to different levels of personal and social interrelation. Objective to describe the discrimination perceived by patients being monitored for COVID-19. Methods descriptive and cross-sectional study, carried out from September 2021 to February 2022, in all patients monitored for COVID-19 (N=89) who live in Tajamar Regalado neighborhood (Tulcán, Ecuador). Through the survey, information was obtained on the variables: type of institution where they received medical follow-up, perception of discrimination, social support and community support. Results 60.67% of patients reported that they almost always regretted having been infected with COVID-19; 59.55%, who always felt they were discriminated against for having suffered from the disease; 40.45%, who almost always considered it important to use protective measures to avoid further infections in their community; 48.31% stated that they almost always received counseling from health personnel; and 59.55% considered that their mental health was affected. Almost half of the patients expressed having received very bad social support, and 51.68% received bad social support from the authorities in particular. Conclusions during the COVID-19 pandemic, there was social rejection of infected patients, which caused effects on their mental health. A lack of support from the community and authorities was evident; and little counseling by health personnel.

Cuidados de la salud en tiempos de COVID-19 para adultos mayores del Centro de Salud San Francisco de Tulcán, Ecuador

Introducción: La pandemia de la COVID-19 tiene impacto en la salud pública, en el crecimiento económico y en el desarrollo social. En las personas, estos efectos se reflejan en la salud y situación económica, en particular en las personas adultas mayores. Objetivo: Caracterizar los cuidados de la salud durante la pandemia de COVD-19 en los adultos mayores del centro de salud San Francisco de la ciudad de Tulcán-Ecuador. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal con técnicas cualicuantitativa. El universo constituido por 28 adultos mayores del Centro de Salud San Francisco, ciudad de Tulcán, Ecuador. Las variables utilizadas fueron sobre la atención brindada por el personal de salud a los adultos mayores. Los datos obtenidos unido a la experiencia de los autores permitieron triangular los resultados y redactar el informe final de la investigación. Resultados: El 75 % de los encuestados recibieron orientación sobre medidas para la prevención y la importancia de los cuidados; el 67,8 % señala no recibió atención oportuna ante la demanda, el 92,8 % evaluaron como adecuada la comunicación; el 45 % recibió atención mensual, el 50 % no recibió atención psicológica. Conclusiones: La COVID-19 constituye un inconveniente para el adecuado cuidado de la salud en los adultos mayores. Se necesita atención multidisciplinaria, integral, integrada y centrada en las personas mayores en la atención primaria de salud. Necesitan mayor apoyo por su vulnerabilidad y comorbilidades. La atención domiciliaria adecuada es efectiva para la prevención de la enfermedad y por tanto de las complicaciones.

Introduction: The COVID-19 pandemic has an impact on public health, economic growth and social development. In people, these effects are reflected in the health and economic situation, particularly in the elderly. Objective: To characterize health care during the COVD-19 pandemic in the elderly at the San Francisco health center in the city of Tulcán, Ecuador. Method: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out with qualitative-quantitative techniques. The population made up of 28 older adults from the San Francisco Health Center, city of Tulcán, Ecuador. The variables used were about the care provided by health personnel to the elderly. The data obtained together with the experience of the authors allowed triangulating the results and writing the final report of the research. Results: 75% of the respondents received guidance on measures for prevention and the importance of care; 67.8% indicated that they did not receive timely attention to the demand, 92.8% evaluated the communication as adequate; 45% received monthly care; 50% did not receive psychological care. Conclusions: COVID-19 constitutes an inconvenience for adequate health care in older adults. Multidisciplinary, comprehensive, integrated and centered care for older people in primary health care is needed. They need more support due to their vulnerability and comorbidities. Adequate home care is effective in preventing the disease and therefore its complications.

Introdução: A pandemia de COVID-19 tem impacto na saúde pública, no crescimento econômico e no desenvolvimento social. Nas pessoas, esses efeitos se refletem na situação econômica e de saúde, principalmente nos idosos. Objetivo: Caracterizar a atenção à saúde durante a pandemia de COVD-19 em idosos no centro de saúde San Francisco na cidade de Tulcán-Equador. Método: Estudo observacional, descritivo, transversal, com técnicas quali-quantitativas. O universo foi constituído por 28 idosos do Centro de Saúde San Francisco, cidade de Tulcán, Equador. As variáveis utilizadas foram sobre os cuidados prestados pelos profissionais de saúde aos idosos. Os dados obtidos juntamente com a experiência dos autores permitiram triangular os resultados e redigir o relatório final da investigação. Resultados: 75% dos entrevistados receberam orientações sobre as medidas de prevenção e a importância dos cuidados; 67,8% indicaram que não receberam atendimento oportuno à demanda, 92,8% avaliaram a comunicação como adequada; 45% recebiam atendimento mensal, 50% não recebiam atendimento psicológico. Conclusões: A COVID-19 constitui um inconveniente para os cuidados de saúde adequados aos idosos. É necessária uma atenção multidisciplinar, integral, integrada e centrada ao idoso na atenção primária à saúde. Eles precisam de mais apoio devido à sua vulnerabilidade e comorbidades. O cuidado domiciliar adequado é eficaz na prevenção da doença e, consequentemente, de suas complicações.

Factores de riesgo asociados al embarazo adolescentes durante la pandemia por COVID-19

Introducción: El Ecuador es el segundo país de la región con el índice más alto de embarazo adolescente. En este país el número de embarazos es significativamente mayor cada año si se agregan los abortos registrados en el sistema público de salud, y aquellos que se dan de manera clandestina, sin registro. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados al embarazo en adolescentes durante la pandemia por COVID-19 en las unidades urbanas de salud de la ciudad de Tulcán. Método: Se ejecutó combinando paradigmas cuantitativo y cualitativo, investigación acción y de tipo no experimental, lo descriptivo y correlacional, de campo y bibliográfica. Los métodos teóricos, el método empírico y análisis documental, contribuyeron a la actualidad del problema, para elaborar la propuesta después de la encuesta realizada a 87 gestantes. Resultados: El 67 % de las adolescentes se encontraba entre los 15 y 19 años. El 32 % recibió visitas de su pareja sentimental durante el periodo de la COVID-19, el 43 % no tuvo acceso a los servicios sanitarios y el 25 % no lo tuvo a la educación sobre la sexualidad. Por otra parte, el 52 % no tuvo acceso a métodos anticonceptivos, el 63 % no experimentó ningún tipo de violencia intrafamiliar, aunque el 2 % fue violada sexualmente. El 56 % declaró haber recibido ayuda de su pareja sentimental y este mismo por ciento manifestó no poseer ingresos económicos para realizarse atenciones privadas. El 76 % no tuvo orientación sobre planificación familiar y el 63 % señaló que la responsabilidad de recibir orientación sexual era por parte de los padres. Conclusiones: Fue posible la identificación de factores de riesgo de las adolescentes embarazadas, lo que permite la elaboración de intervenciones educativas para su mejor información sobre educación sexual, planificación familiar y uso de anticonceptivos.

Introduction: Ecuador is the second country in the region with the highest rate of teenage pregnancy. In this country, the number of pregnancies is significantly higher each year if we add abortions registered in the public health system, and those that occur clandestinely, without registration. Objective: To identify the risk factors associated with pregnancy in adolescents during the COVID-19 pandemic in the urban health units of the city of Tulcán. Method: It was executed by combining quantitative and qualitative paradigms, action and non-experimental research, descriptive and correlational, field and bibliographic. The theoretical methods, the empirical method and documentary analysis, contributed to the topicality of the problem, to develop the proposal after the survey carried out with 87 pregnant women. Results: 67% of the adolescents were between 15 and 19 years old. 32% received visits from their romantic partner during the COVID-19 period, 43% did not have access to health services and 25% did not have access to sexuality education. On the other hand, 52% did not have access to contraceptive methods, 63% did not experience any type of domestic violence, although 2% were sexually raped. 56% declared having received help from their romantic partner and this same percent stated that they did not have the financial income to provide private care. 76% did not receive guidance on family planning and 63% indicated that the responsibility of receiving sexual guidance was on the parents. Conclusions: It was possible to identify risk factors for pregnant adolescents, which allows the development of educational interventions for better information on sexual education, family planning and contraceptive use.

Introdução: Equador é o segundo país da região com a maior taxa de gravidez na adolescência. Neste país, o número de gravidezes é significativamente maior a cada ano se somarmos os abortos registados no sistema público de saúde e os que ocorrem de forma clandestina, sem registo. Objetivo: identificar os fatores de risco associados à gravidez em adolescentes durante a pandemia de COVID-19 nas unidades urbanas de saúde da cidade de Tulcán. Método: Foi executado combinando paradigmas quantitativos e qualitativos, pesquisa-ação e não-experimental, descritiva e correlacional, de campo e bibliográfica. Os métodos teóricos, o método empírico e a análise documental, contribuíram para a atualidade do problema, para desenvolver a proposta após a pesquisa realizada com 87 gestantes. Resultados: 67% dos adolescentes tinham entre 15 e 19 anos. 32% receberam visitas do seu parceiro romântico durante o período da COVID-19, 43% não tiveram acesso a serviços de saúde e 25% não tiveram acesso à educação sexual. Por outro lado, 52% não tiveram acesso a métodos contraceptivos, 63% não sofreram qualquer tipo de violência doméstica, embora 2% tenham sido violadas sexualmente. 56% declararam ter recebido ajuda do parceiro amoroso e esse mesmo percentual afirmou não ter rendimentos financeiros para prestar atendimento privado. 76% não receberam orientação sobre planejamento familiar e 63% indicaram que a responsabilidade de receber orientação sexual era dos pais. Conclusões: Foi possível identificar fatores de risco para adolescentes grávidas, o que permite o desenvolvimento de intervenções educativas para melhores informações sobre educação sexual, planejamento familiar e uso de contraceptivos.

Conocimientos, prácticas y habilidades estudiantiles sobre la búsqueda bibliográfica e investigación en salud ambiental / Knowledge, practices and student skills on bibliographic search and research in environmental health

Durante el ejercicio profesional, los enfermeros les corresponden brindar educación a la comunidad para prevenir la exposición a los riesgos medioambientales e, integrarse y proponer profilaxis en pro del bienestar de la comunidad, en este sentido, les incumben consolidar destrezas que les permitan desarrollar historia ambiental valorando riesgos, diagnosticando problemas, proponiendo intervenciones, evaluando resultados, e incluso identificando los factores peligrosos de acuerdo a vulnerabilidades particulares. Para los estudiantes de enfermería de UNIANDES, el reto, en esta área de formación es doble (investigativa y académica), y lo deben asumir, de manera autodidáctica. Este trabajo pretendió explorar conocimientos, prácticas y habilidades estudiantiles sobre la búsqueda bibliográfica e investigación en salud ambiental. La muestra estuvo conformada por 120 estudiantes. Se precisó que 17,5% poseen conocimiento para realizar búsqueda básica de información, utilizando principalmente el motor web Google 40,8%. El nivel de destreza fue bajo 73,3%; percepción de los estudiantes, mala 49,2%: prácticas para realizar búsqueda, no sabe 54,2%, sin asociación estadísticamente significativa con sexo. Para la percepción del nivel de competencia en investigación y búsqueda de información en salud ambiental: lectura crítica obtuvo 3,08 puntos, seguida de búsqueda de información 2,98 puntos, lo que las clasifican como regular; mientras que, redacción de artículos y el proceso de publicación, ambas con 2,70 puntos; se catalogan deficientes. Estos resultados permiten afirmar que es necesario un acompañamiento permanente en la instrucción sobre el uso de información digital a lo largo de la carrera y con especial atención en el área de salud ambiental(AU)

During professional practice, nurses are responsible for providing education to the community to prevent exposure to environmental risks and integrate and propose prophylaxis for the well-being of the community, in this sense, they are responsible for consolidating skills that allow them to develop environmental history assessing risks, diagnosing problems, proposing interventions, evaluating results, and even identifying dangerous factors according to particular vulnerabilities. For UNIANDES nursing students, the challenge in this training area is twofold (investigative and academic), and they must assume it in a self-taught manner. This work aimed to explore student knowledge, practices and skills on bibliographic search and research in environmental health. The sample consisted of 120 students. It was specified that 17.5% have knowledge to perform basic information searches, mainly using Google web engine 40.8%. The skill level was low 73.3%; perception of the students, poor 49.2%: practices to carry out searches, do not know 54.2%, without statistically significant association with gender. For the perception of the level of competence in research and information search in environmental health: critical reading obtained 3.08 points, followed by information search 2.98 points, which classifies them as regular; while, writing articles and the publication process, both with 2.70 points; are classified as deficient. These results allow us to affirm that permanent accompaniment is necessary in the instruction on the use of digital information throughout the career and with special attention in the area of environmental health(AU)